面神经麻痹

面神经麻痹

面神经麻痹，又称面瘫，是由于面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。根据面神经损伤部位不同，面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。常见的病因包括卒中、肿瘤、颅内感染、亨特综合征、莱姆病、脑炎、中耳炎等，其中70%左右患者为特发性面神经麻痹，发病与寒冷和季节更替存在相关性。

面神经麻痹主要表现为面肌瘫痪，伴随症状可以出现耳内、耳后轻度疼痛，听觉过敏，舌前三分之二的味觉减退，泪液或唾液分泌异常，面部感觉异常等。就诊科室多为神经内科。相关检查有头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。

面神经麻痹的治疗方式需根据不同的病因进行。激素治疗及理疗等可加快面神经麻痹的恢复速度。如果病因是卒中，需要及时溶栓；如果是肿瘤或颅骨骨折导致，可能需要手术治疗。在治疗过程中，需要保护眼部，避免眼部受到感染或其他损伤。此外，还可以考虑中医治疗，如采用针灸等方法。

大部分患者预后较好，其中大部分特发性面神经麻痹患者能在3-4个月内完全康复。然而，仍有一部分患者可能留有后遗症，如面肌痉挛、面肌无力等，严重的病例可能会有角膜损伤或结膜损伤等并发症。

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